教您分階段訓(xùn)練寶寶動(dòng)作協(xié)調(diào)性和平衡能力

　　Ayres相信7歲以前是感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展最快的時(shí)期，大部分兒童在7歲或8歲時(shí)，其感覺(jué)統(tǒng)合能力標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)驗(yàn)的表現(xiàn)幾乎和成人相似。從感覺(jué)統(tǒng)合的觀點(diǎn)來(lái)看，發(fā)展是由CNS整合組織了感覺(jué)訊息，以及產(chǎn)生越趨復(fù)雜的適應(yīng)性反應(yīng)。無(wú)疑地，感覺(jué)統(tǒng)合會(huì)促進(jìn)適應(yīng)性反應(yīng)的發(fā)生，而適應(yīng)性反應(yīng)會(huì)促進(jìn)感覺(jué)統(tǒng)合的發(fā)展，以及職能參與的發(fā)生和社交參與。

　　內(nèi)在驅(qū)力促使兒童尋找環(huán)境中有最適挑戰(zhàn)的機(jī)會(huì)，最適挑戰(zhàn)需要個(gè)體的努力并且是可以達(dá)成的，成功的適應(yīng)性反應(yīng)會(huì)引起優(yōu)越感及勝任感。大部分的兒童不需要成人的指導(dǎo)或教導(dǎo)如何取得基本的發(fā)展技能，然而需要時(shí)少許按步驟的指導(dǎo)可以讓其學(xué)習(xí)到日常職能。這些行為表現(xiàn)是來(lái)自于活躍的神經(jīng)系統(tǒng)不停地組織感覺(jué)訊息，以及搜尋可以促進(jìn)更復(fù)雜行為的相關(guān)挑戰(zhàn)，進(jìn)而形成于有社會(huì)文化期待與意義背景的情景中。

　　近端感覺(jué)支配了較早的嬰兒期并且以各種方式持續(xù)地產(chǎn)生影響，進(jìn)而使視覺(jué)與聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)發(fā)展成熟。雖然兒童間的發(fā)展順序在1歲時(shí)存在部分差異性。然而此差異性在1歲后會(huì)越來(lái)越顯著。發(fā)展過(guò)程中感覺(jué)統(tǒng)合過(guò)程對(duì)于兒童自身能力的構(gòu)建有其重要性，但許多其他的因素對(duì)于兒童的發(fā)展也有極大的影響。

　　胎兒期

　　目前已知最早的感覺(jué)刺激反應(yīng)發(fā)生于生命前期，約在受孕后5-12周，這些反應(yīng)是針對(duì)觸覺(jué)刺激而來(lái)。第一種對(duì)于前庭刺激已知的反應(yīng)以擁抱反射(Moro reflex)的形式出現(xiàn)，此亦發(fā)生于受孕后九周左右。當(dāng)新生兒離開(kāi)子宮時(shí)，已具備可與照顧者建立穩(wěn)定連結(jié)的能力，并且會(huì)主動(dòng)參與養(yǎng)育期間重要的職能。這些內(nèi)在能力需要神經(jīng)系統(tǒng)中基本的感覺(jué)統(tǒng)合能力。然而即使發(fā)展的早期階段，環(huán)境的影響（例如母親壓力）對(duì)于感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展的品質(zhì)有顯著的影響。

　　新生兒期

　　觸覺(jué)、嗅覺(jué)以及運(yùn)動(dòng)覺(jué)對(duì)于新生兒而言極為重要，其中觸覺(jué)對(duì)于新生兒在建立與照顧者間最初的依附關(guān)系上特別重要，并且藉此來(lái)提升新生兒的安全感。由于觸覺(jué)系統(tǒng)牽涉與他人間直接的身體接觸對(duì)其一生中情感的發(fā)展和社交關(guān)系之建立具有重大的影響力。本體覺(jué)在母親嬰兒關(guān)系上亦有相當(dāng)重要的地位，可以使嬰兒依偎在照顧者身體上，而肢體的階段性運(yùn)動(dòng)也可以塑造額外的本體感覺(jué)刺激。觸覺(jué)與本體覺(jué)刺激最終可使個(gè)體發(fā)展出身體基模（身體與各部位關(guān)系之腦中的地圖）。

　　前庭覺(jué)的感覺(jué)統(tǒng)合功能，特別是與視覺(jué)及本體覺(jué)的整合能力，在兒童時(shí)期之前仍在持續(xù)強(qiáng)化，但自身的功能在出生后已發(fā)展完全，是最早成熟的感覺(jué)系統(tǒng)。照顧者會(huì)用搖擺背著的方式安撫嬰兒使其安靜，Ayres指出像這類可使兒童感到滿足并且有規(guī)律的。感覺(jué)刺激會(huì)嘗試與神經(jīng)系統(tǒng)整合在一起。活化前庭感覺(jué)的經(jīng)驗(yàn)對(duì)于嬰兒而言也有其他整合性的影響。新生兒的視覺(jué)與聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)是不成熟的，而對(duì)于大部分的刺激可見(jiàn)的視力范圍僅限于大學(xué)10英尺內(nèi)。各感覺(jué)系統(tǒng)的刺激皆有可能影響嬰兒的警醒程度。嬰兒對(duì)于適應(yīng)感覺(jué)刺激的改變所產(chǎn)生的行為能力，是感覺(jué)統(tǒng)合發(fā)展另一個(gè)重要的層面―自我調(diào)節(jié)的發(fā)展。自我調(diào)節(jié)的發(fā)展開(kāi)始于新生兒期并持續(xù)發(fā)展到幼兒期。

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