流感要做哪些檢查？

來源：PEDI 2018-01-12 10:12:55

說兩句

　　【導語】近期流感肆虐，很多醫(yī)院兒科門診都擠爆了，對于抵抗力相對較差的孩子來說，家長要格外注意，很多人問怎么區(qū)分孩子是流感還是普通感冒，孩子感冒怎么辦，冬天怎么預防流感，下面幼教網(wǎng)整理了很多醫(yī)生學者的一些健康科普小知識，爸爸媽媽們可以了解下，根據(jù)自己的情況，為孩子提前做準備。

　　最近流感的病例不少，流感早期用抗病毒藥，例如奧司他韋，可以縮短病程，減少流感并發(fā)癥，例如肺炎等。那么應該做什么檢查，幫助醫(yī)生確診流感？

　　血常規(guī)

　　國內(nèi)看病，一般都會讓化驗血常規(guī)，不過血常規(guī)對診斷流感價值不大：流感病人的不同階段，白細胞總數(shù)可能低或者正常，有時候也可能會高。分類也是各種各樣，所以不能靠化驗血常規(guī)來診斷流感。

　　胸片

　　胸片也是這樣，有些患流感的孩子看似呼吸道癥狀挺明顯，但胸片問題卻不大，不少情況下放射科給下的診斷往往也是看醫(yī)生單子描寫的輕重，寫個肺紋理增粗之類，其實意味著沒多大問題，甚至正常。即使有些問題，胸片也不能把流感和其他的呼吸道病毒感染區(qū)分開來。

　　取什么標本做化驗？

　　一般兒童多取鼻子里或咽喉部分泌物（咽拭子），就是拿根棉簽，在鼻子里轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，蘸一蘸，或者張開嘴巴，在嗓子里蘸一蘸就可以了，一般沒有痛苦。

　　常做的有意義的檢查

　　快速抗原檢測（RIDT)：市面上有商品化的流感快速檢測試劑盒，可供檢測甲型和乙型流感，一般小診所都可以做，15分鐘左右就可出結(jié)果。這個檢查有其局限性，就是靈敏度不夠高，對兒童好一些，靈敏度可達70～90%，對成人就低些，一般只有40%～60%。這種情況下，意味著如果檢查是陰性，但患者癥狀比較典型，又是流感流行高峰期，也不要輕易地排除流感的可能性。這個檢查的優(yōu)點是簡便易行，而且來得快，所以一般都會推薦，特別是兒科。

　　RT-PCR（實時定量聚合酶鏈反應）：是除了病毒培養(yǎng)外，診斷流感的金標準。因為病毒培養(yǎng)很復雜，需要的時間也較長（3～10天），這項檢查就更有價值。但一般需要3～8個小時才能出結(jié)果，一般只有大醫(yī)院才有，費用也較高，沒有快速抗原檢測方便和常用。