分娩必修課：揭密會陰切開術

　　隨著預產期臨近，孕媽咪們會更關心自己生寶貝時，是否會順利的問題，飛雨也不例外。她很想采取自然分娩的方法生出自己的寶貝，這不光是有益于母子健康，而且自己也很有成就感。但她聽說很多采取陰道分娩的產婦，當時都做了會陰切開術。一想到要在那么敏感的部位給自己剪開一個口子，心里總是挺害怕的。難道都得切開會陰嗎?會陰切開究竟有多痛?

　　什么情況下需要做會陰切開術?

　　雖然會陰切開術在我國很普遍，但也不是所有產婦在陰道分娩時，都必須做會陰側切。

　　需要做會陰切開術見于以下5種情況：

　　1.初產婦會陰彈性差或有炎癥、水腫等情況，估計胎頭娩出時很可能會發(fā)生較嚴重的會陰裂傷。

　　2.胎兒較大，胎頭位置不正，加上宮縮乏力，胎頭娩出困難。

　　3.產婦合并有心臟病、妊娠期高血壓疾病等，早產或胎兒有缺氧表現(xiàn)，發(fā)生宮內窘迫等情況，需要縮短產程，盡快結束分娩，確保母嬰平安。

　　4.需要產鉗或胎頭吸引器助產。

　　5.保護盆底肌肉，預防子宮脫垂、陰道壁膨出、壓力性尿失禁等疾病，減少出血量。

　　會陰側切究竟有多痛?

　　8位順產媽咪的親身體驗——

　　冉冉媽：

　　“宮縮的疼痛早就讓你麻木了，而且醫(yī)生一般在側切前都要打一小針麻藥的，所以切的時候你一點兒也感覺不到疼的。”

　　曉川媽：

　　“我側切的時候打了局部麻藥，沒什么感覺啊!宮縮最疼的是寶貝出生前的最后一個鐘頭，醫(yī)生沒法幫你，要自己拼命使勁往下生。”

　　哆媽：

　　“生過的人都是好了傷疤忘了疼，沒生過的人想象得很恐怖，其實到產床上的時候媽咪已經顧不了那么多了。”

　　依依媽：

　　“宮縮到最后，那里已經被撐得極薄，神經都麻痹了，所以不疼，與正常時候在那里剪一刀的感覺肯定是不一樣的。”

　　彤欣媽：

　　“宮縮疼痛的時候側切，幾乎沒什么感覺;縫的時候有點兒痛，不過看著寶貝就開心了。”

　　芊媽：

　　“幾乎不怎么痛啊，只聽見“咔嚓”一聲，然后轟然一下，就感覺到寶貝出來了，順產側切沒那么可怕的。”

　　瀚天媽咪：

　　“側切的時候都感覺不到痛了，感覺一會兒寶貝就出來了，這個不用怕喲!

　　子昂媽咪：

　　“宮縮比側切疼多了，到時候你都感覺不到側切的疼痛了，我是醫(yī)生說要幫我縫時，我才知道被剪了一刀的。”

　　產科醫(yī)生說：請產婦們放心!

　　1.會陰切開術前會打局部麻醉，切開是在宮縮陣痛的高峰時瞬間完成的，有些產婦甚至感覺不到會陰被切開。

　　2.縫合過程大約需要20分鐘左右，縫合時局部麻醉的效力還在，疼痛感不會很強，絕大多數(shù)媽咪都能在迎來寶貝降生的喜悅中承受這只多一分的痛。

　　會陰切開縫合后多久能恢復?

　　1.術后在醫(yī)院的前幾天，媽咪會感覺到傷口局部不適，坐時疼痛感較明顯;

　　2.傷口一般4-5天就能愈合，有些醫(yī)院給產婦使用了可以吸收的腸線縫合傷口，無需拆線;

　　3.根據(jù)切口大小、縫合技術、對疼痛的耐受程度不同等，傷口完全恢復大約需要2-4周;

　　4.有的媽咪在產后10天到1個月內，可在陰道口發(fā)現(xiàn)脫落的綠色腸線，屬正�，F(xiàn)象;

　　5.產后媽咪多右側臥位，有助于會陰左側切口的愈合。

　　6.會陰切開術后，經過一段時間的恢復，陰道仍然能保持良好的彈性，對日后的性生活不會有不利影響。

　　會陰切開術后護理8要點

　　1.產后住院期間，醫(yī)院護士會幫助媽咪每天2次用含有消毒液的溫水沖洗外陰;

　　2.回到家中后，請繼續(xù)每天2次用溫開水清洗外陰;

　　3.大小便后用柔軟的衛(wèi)生紙從前往后擦拭外陰，最好能做到每次大小便后用水沖洗;

　　4.每日換洗內褲，選用合格的衛(wèi)生巾或護墊，保持會陰部的干燥與清潔;

　　5.保持大便通暢，多吃富含膳食纖維的食物，必要時可服些輕瀉劑，避免便秘;

　　6.產后至少1個月內不宜提重物，不要做體力強度較大的家務或運動;

　　7.產后至少6周內應避免性行為，經醫(yī)生檢查子宮復舊情況良好后才可以。

　　8.如果傷口出現(xiàn)血腫、感染甚至裂開等情況，要及時找醫(yī)生檢查，接受坐浴或理療等處理。

　　產科醫(yī)生：揭密會陰切開術

　　會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織，長約2-3厘米，厚3-4厘米。孕期會陰組織會變軟，有很大的伸展性。分娩時，會陰可拉伸至長約10厘米的薄膜狀，有利于寶貝順利娩出。

　　會陰切開術是醫(yī)學術語，就是常說的會陰側切，因為會陰切開術通常是自會陰后聯(lián)合中線向左側45°剪開一道長約4-5厘米的切口，除了側切外，還可以做正中切開，但較少使用。會陰切開后醫(yī)生會用紗布壓迫止血，出血量不會很多，待胎兒胎盤娩出后，再逐層縫合，恢復會陰的正常解剖結構。

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