產后月經過多的病因及治法

　　月經周期正常，經量明顯多于既往者，稱為“月經過多”，亦稱“經水過多”或“月經過多”。本病相當于西醫(yī)學排卵型功能失調性子宮出血病引起的月經過多，或子宮肌瘤、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥等疾病引起的月經過多。宮內節(jié)育器引起的月經過多，可按本病治療。

　　病因病機

　　主要病機是沖任不固，經血失于制約而致血量多。常見的分型有氣虛、血熱和血瘀。

　　1.氣虛

　　素體虛弱，或飲食失節(jié)，勞倦過度，大病久病，損傷脾氣，中氣不足，沖任不固，血失統攝，遂致經行量多。

　　2.血熱

　　素體陽盛，或恣食辛燥，感受熱邪，七情過極，郁而化熱，熱擾沖任，迫血妄行，遂致經行量多。

　　3.血瘀

　　素性抑郁，或忿怒過度。氣滯而致血瘀，或經期產后余血未盡，感受外邪，或不禁房事，瘀血內停，瘀阻沖任，血不歸經，遂致經行量多。

　　中醫(yī)分型與治法

　　以月經量多而周期、經期正常為辨證要點，結合經色和經質的變化以及全身的證候分辨虛實、寒熱。治療要注意經時和平時的不同，平時治本是調經，經時固沖止血需標本同治。

　　1.氣虛型

　　主要證候：行經量多，色淡紅，質清稀，神疲體倦，氣短懶言，小腹空墜，面色晄白，舌淡，苔薄，脈緩弱。

　　治法：補氣升提，固沖止血。

　　2.血熱型

　　主要證候：經行量多，色鮮紅或深紅，質粘稠，口渴飲冷，心煩多夢，尿黃便結，舌紅，苔黃，脈滑數。

　　治法：清熱涼血，固沖止血。

　　3.血瘀型

　　主要證候：經行量多，色紫黯，質稠有血塊，經行腹痛，或平時小腹脹痛，舌紫黯或有瘀點，脈澀有力。

　　治法：活血化瘀，固沖止血。

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