來源:網(wǎng)絡 2009-06-06 12:50:52
最近,第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院婦產科通過對早產產婦和足月產產婦進行成組病例對照研究,總結出早產的主要危險因素,為制定預防早產的策略和措施提供了科學依據(jù)。
早產的發(fā)生率為5%~15%,有15%的早產兒于新生兒期死亡。除致死性畸形外,75%以上的圍產兒死亡與早產有關。近年來,雖然我國的圍產保健工作和產科干預措施得到加強,但早產的發(fā)病率卻未見明顯降低。因此,探索現(xiàn)代生活條件下早產的發(fā)病原因,對于降低我國的嬰兒死亡率和提高我國人口素質極為重要。國際上對早產的危險因素雖有不同程度的流行病學研究,但在不同國家和地區(qū),早產危險因素的作用程度并不完全一致。
西京醫(yī)院婦產科采用成組病例對照方法,針對早產的55項可疑危險因素,對95例早產產婦和116例足月產產婦進行了問卷調查。通過單因素分析,他們從調查中發(fā)現(xiàn)了17項早產危險因素。再經(jīng)過進一步的多因素logistic回歸分析,他們發(fā)現(xiàn),產檢次數(shù)過少(產檢次數(shù)少于該妊娠月份應作產前檢查次數(shù)3次以上)、暴露視頻終端(VDT)每日>2.5小時、孕期接觸有毒化學物質、負性事件、妊娠性高血壓、妊娠合并貧血是早產的主要危險因素。
據(jù)此研究者指出,獲得有規(guī)律的產前檢查及正確的產科指導,能明顯減少早產的發(fā)生;避免孕婦長期暴露于VDT和接觸有毒化學物,減少孕期負性事件的發(fā)生,使孕婦保持良好的心態(tài),對防止早產意義重大;預防妊娠性高血壓的發(fā)生和加強對該病患者的監(jiān)管,保持孕期膳食營養(yǎng)平衡,常規(guī)補充鐵劑,改善及糾正妊娠貧血,能有效預防早產的發(fā)生。
準媽媽們應該怎么避免這種情況的發(fā)生?
早產兒媽媽大多有不良習慣
除了病理因素外,早產兒的媽媽幾乎都存在一種或多種不良生活習慣,例如:懷孕后暴飲暴食、猛吃補品造成營養(yǎng)過剩,并發(fā)妊娠高血壓綜合征;懷孕前為保持身材拼命減肥而使孕期營養(yǎng)不良,特別是蛋白質不足以及維生素E、葉酸缺乏……上述這些都可導致早產率明顯增高。
社會、精神壓力大易早產
除了營養(yǎng)方面的原因,生活壓力增大導致的休息不夠、情緒波動或精神過度緊張也易致早產。另外孕婦吸煙和過度飲酒、高齡產婦逐年增多也與早產密切相關。失業(yè)、親人亡故、離婚等重大生活事件也與早產關系密切。助孕技術特別是試管嬰兒的發(fā)展使多胞胎出生率增加,而多胞胎多數(shù)是早產的。孕婦在妊娠期遇到某些不良因素,引起胎膜早破、子宮收縮直至早產等一系列反應。
專家建議:
·孕婦要加強孕期的保健,生活規(guī)律和飲食方面要咨詢專業(yè)醫(yī)生,定期進行產前檢測;
·注意改善生活環(huán)境,減輕勞動強度,增加休息時間;保持心境平和,消除緊張情緒,避免不良刺激;
·發(fā)現(xiàn)產前出血和先兆早產征象應及時請醫(yī)生診治。
最后,醫(yī)生們呼吁:希望父母們不要輕易放棄早產兒,F(xiàn)在,醫(yī)療技術加強,早產兒的存活率提高了,后遺癥也越來越少。在早產兒隨訪門診中,發(fā)育延緩的寶寶并不多,很多寶寶和其他孩子一樣健康。
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