水生與非水生的優(yōu)劣

　　1983年，法國人ODENT首次報道了100例水中分娩。當時，水中分娩被推薦給宮縮疼痛劇烈和宮口擴展不良的產婦，僅是第一產程（宮頸擴張期）在水中進行，第二產程開始（宮口完全張開后），產婦即離開水中。

　　ODENT發(fā)現(xiàn)，進行水中分娩的母親，發(fā)生撕裂傷的比較少，新生兒狀況良好，僅有一個37周產的新生兒生后出現(xiàn)頭皮下血腫。因而認為：水中分娩是一種安全的生產方式，可以為媽媽們提供多一種選擇。隨即在歐洲各國流傳開來。

　　丹麥這家中心也曾做過研究：

　　將165名完全正常妊娠的產婦分為2組：88名在第一產程時進入熱水浴0.5～2小時，與之對照的是，77名不愿水中分娩者。如果按照最為嚴謹?shù)尼t(yī)學研究方法，2組應該是像抽簽一樣隨機分配的。但此次研究并非如此，而是完全遵從產婦的個人意見。之所以如此，是考慮到：如果把一個并不愿意接受水中分娩的產婦隨機分到水中分娩組，可能會帶來負面情緒。

　　產婦不能有皮膚感染，水中分娩前先行淋浴。

　　分娩的地點是一個邊長1米的六邊形浴盆，深40厘米，放入1.25升37攝氏度溫水。

　　研究發(fā)現(xiàn)：

　　1.水中組出現(xiàn)明顯的疼痛緩解。

　　在產婦入水前、入水后30分鐘以及水療結束后30分鐘，用量表測定她們的疼痛指數(shù)——疼痛指數(shù)越高說明疼痛程度越重。

　　入水前，水中分娩組的疼痛指數(shù)是6.4，而對照組是5.0，水浴后30分鐘，水中分娩組的指數(shù)明顯降低至5.7，而對照組卻升高至5.7。

　　為什么在水療前，水中分娩組的疼痛更重呢？可能由于：這些產婦對水療后的疼痛緩解有過高的期望，使得對水療前的疼痛程度估計過高。

　　2.水中組宮口擴張要快一些。

　　水中組為每小時2.5cm，而正常組為每小時1.26cm，水中組胎頭下降也比較快。

　　這是因為：緊張和疼痛會引起交感神經興奮，而交感神經興奮會使子宮收縮受抑制，連帶引起宮口不張和胎頭下降緩慢。水療使人放松并安靜，由此可使交感神經興奮性降低，抑制宮縮的外因減少。

　　但就全部產程而言（包括第一產程及第二產程），兩組的時間基本相同。

　　3.因分娩不順利，而出現(xiàn)側切、胎頭吸引和剖腹產的幾率基本相同。

　　4.水中組并未增加感染危險。

　　正常分娩中，胎兒娩出時需要無菌的環(huán)境，那么，水中分娩會使感染的危險增加嗎？答案是否定的。產前及產后對浴盆的細菌培養(yǎng)顯示：清水及酒精肥皂水的消毒作用是令人滿意的。資料也顯示：水中分娩的產婦均無明顯感染。

　　5.兩組胎兒的健康評分基本相同。

　　6.多數(shù)媽媽對水中分娩感到滿意。

　　88名水中分娩的產婦當中，有80人表示對這種方法比較滿意，而另外8個人有諸如：頭暈、不安、感到房間濕度過高等不滿意。當問她們:“如果再要一個孩子，是否還會選擇水中分娩。”80人回答：“可能會的。”

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