不要輕易選擇剖腹產

　　近年剖腹產在各級醫(yī)院特別是城市醫(yī)院呈明顯上升趨勢，有的醫(yī)院占到了總產婦人數的25%，個別醫(yī)院甚至高達50%以上。

　　這種奇高的剖腹產率一是與人們對剖腹產存在錯誤認識有關，即剖腹產的嬰兒更聰明；也有些產婦害怕嬰兒過大引起產道變形，將來影響性生活的快感；有的產婦害怕自然分娩疼痛難忍，不如“一剖了之”；還有的產婦是為了送給孩子一個“特訂的吉祥生日”。另外還有一個重要原因，就是個別醫(yī)院為了增加收入，夸大剖腹產的好處，隨意擴大剖腹產的適用范圍，誤導產婦選擇剖腹產。

　　其實，正常分娩時，雖然胎兒頭部會受到擠壓，甚至變形，但一兩天后即可恢復正常。胎兒受壓的同時，也是對腦部血管循環(huán)加強刺激，為腦部的呼吸中樞提供更多的物質基礎，出生后容易激發(fā)呼吸而呱呱啼哭。此外，胎頭經過子宮收縮與骨盆底的阻力，可將積存在胎兒肺內以及鼻、口中的羊水和黏液擠出，有利于防止吸入性肺炎的發(fā)生。這些都是剖腹產所不及的。

　　研究也證實，剖腹產與自然分娩的孩子在智力上并無差異。所以說，剖腹產的孩子更聰明之說是不科學的。相反，最近的研究成果證明，在多動癥孩子的求治人群中，剖腹產的孩子占到八成。

　　專家認為，剖腹產因產道的改變，使孩子降臨人世時的自然環(huán)境發(fā)生變化，正常產道生產過程帶來的神經接觸等感覺失去，從而使孩子在成長過程中易得多動等神經精神疾病。另外，剖腹產新生兒的臍血中，免疫球蛋白含量比自然分娩的新生兒要低，能抗病的抗體含量更低。所以，剖腹產生的新生兒更易感染疾病。從嬰兒角度看剖腹產并不如自然分娩。

　　自然分娩是人類繁衍后代的正常生理，也是女性的一種本能。本來，身體健康、年齡適宜、正常足月妊娠的婦女，其自然分娩是瓜熟蒂落，水到渠成的事。當然，在分娩過程中，由于子宮陣陣收縮，產婦會有腹痛，有時相當劇烈，由此帶來肉體上的痛苦和精神上的緊張。

　　但是，這些都是暫時的，也都是可以承受的。所以，對于絕大多數健康的正常孕婦來說，自然分娩并非是什么難題。另外，剖腹產術后恢復要比自然分娩慢得多，刀口完全愈合和身體完全恢復需要1—2個月，甚至更久一些。

　　如果發(fā)生術中意外或術后刀口感染，則會帶來更多的麻煩。

　　警惕剖腹產帶來的副作用

　　剖宮產是人們很熟悉的話題，因為人們看慣了這一手術，以往少見的分娩方式經過幾年的不懈努力，剖宮產的手術率大幅度提高。據報道，我國剖宮產目前比10年前提高6-8倍，有個別地區(qū)還超過這一指標

　　之所以出現(xiàn)這樣的結局，原因當然是多方面的，有來自醫(yī)院的因素，有來自大夫的因素，也有來自產婦自身及其家人的因素。剖宮產被部分醫(yī)院一度被當作“高技術”的象征，能進行該手術會受到社會的承認；大夫則視該手術是提高技術、鍛煉自己的機會；產婦及其家人則認為剖宮產可以減輕痛苦、有益孩子健康、有益今后的夫妻生活……

　　但科學就是科學，醫(yī)學臨床實踐并不支持這一觀點。

　　大量的統(tǒng)計資料證明，剖宮產并不象一些人想象的那樣完美、那樣有益。來自上海的一份報道顯示，上海市剖宮產率近10年中呈直線上升的趨勢，1997年比1978年高出7.4倍，而在國外，這一階段的剖宮產率是在下降的時期。值得人們特別注意的是，剖宮產率還沒有下降的趨勢。

　　剖宮產的問題，可謂是一個老生常談的問題，也是一個值得醫(yī)學學者逐步冷靜下來、醫(yī)院婦產科逐步冷靜下來、產婦及其家人逐步冷靜下來的問題。許多臨床資料均已證明，過多地剖宮產不會給產婦帶來幸福，因為剖宮產率的提高，也直接導致產婦死亡率提高。據一國家級的醫(yī)學雜志的文獻顯示，在醫(yī)學科學相對發(fā)達的上海市，20年平均剖宮產產婦死亡率為24.05/10萬，而陰道產產婦的死亡率為12.28/10萬，差異是很明顯的。當然，這并不排除剖宮產產婦存在的高危因素高于一般陰道產產婦的可能，但產婦死亡率的確與剖宮產密切相關。

　　必要的剖宮產肯定是產婦需要的，但剖宮產超過了一定的比例時，相對危險幾率就會明顯地增大。根據產婦的狀況分析，剖宮產的整體比例控制在30%以內是完全可行的。而在顯示生活中，許多醫(yī)院顯著超標，部分醫(yī)院達到42%-47.5%之間。

　　剖宮產之所以有一定的危險性，是因為手術本身給產婦帶來的一些創(chuàng)傷。剖宮產易發(fā)生麻醉意外，會因為輸血、用藥增加危險因素，會增加敗血癥的危險。其次，剖宮產引起產婦死亡的病種，還有妊娠高血壓、心臟病、羊水栓塞、產科出血、肝臟疾病和產褥感染等。

　　產婦安全生產，是我國多年來努力的方向。但不可忽視的是，部分產婦及其家人對是否采用剖宮產的分娩方式，起到了“推波助瀾”的作用，這是因為利弊上存在著種種模糊認識。其實，剖宮產是在不可能或很難陰道產的情況下采用的非常措施，并不是常規(guī)分娩方法。既然是非常情況的分娩方法，就必然會有非常的危險，但愿人們能認識到這一點。

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